【摘要】 目的 糖尿病合并冠心病患者的饮食治疗护理质量。方法 对患者进行饮食指导。结果 患者对糖尿病合并冠心病饮食有相关了解。结论 提倡健康的膳食模式,有效地预防糖尿病患者继发冠心病的发生,从而提高患者的生活质量。

    【关键词】糖尿病;老年人;饮食;护理

    随着糖尿病患病率的逐年增加,糖尿病合并冠心病日益引起国内外学者的重视,且多发生于血糖控制不佳,糖尿病病史较长的中老年患者,合并症多,病情复杂,合理的护理至关重要。糖尿病合并冠心病患者的饮食治疗充分说明了饮食因素的重要性。[1]饮食治疗和护理的目的是协助降糖药物维持正常的血糖和合理的体重,达到理想的血脂水平,降低高血压,以有效控制冠心病的多重危险因素。提倡健康的膳食模式,有效地预防糖尿病患者继发冠心病的发生,从而提高患者的生活质量。

    1 临床资料

    糖尿病合并冠心病患者82例,男52例,女30例;年龄65~84岁,平均65.6岁;病程8~24年,平均14年。均符合WHO关于糖尿病的诊断标准,冠心病主要根据临床表现、动态心电图、酶学变化及心肌显像做出诊断。

    2 糖尿病合并冠心病患者的临床特点

    2.1 无痛性心肌梗死多见 约42%的糖尿病患者发生心肌梗死时症状不典型,可无痛或仅有恶心、呕吐、疲乏。

    2.2 休息时心动过速 由于糖尿病早期累及迷走神经,因此交感神经处于相对兴奋状态,故心率常在休息时>90次/min。

    2.3 直立性低血压 由于血压调节反射弧中传出神经损伤,血浆去甲肾上腺素浓度很低,站立时则不能上升以至失去代偿而发生直立性低血压,患者突感头晕、心悸、大汗、视力障碍等[2]。

    3 饮食护理

    3.1 饮食护理 是有效帮助糖尿病患者的方法,纠正饮食误区,制定计划,使其有理想的代谢控制状态预防为主 ......