2.1 胸部正位片时双侧腋下肋骨骨折,错位不明显者加上肋骨重叠,易漏诊;我们常在透视下旋转患者体位,外加点片,可帮助诊断。

    2.2 左侧心影后及膈下肋骨,摄片条件略低的患者,易漏诊。应加大摄片条件,加摄卧位、广角位片或CT助诊。

    2.3 胸部平片前后组织结构重叠较多,细微骨折易被遮盖,肋骨前端近肋软骨处,皮质薄,骨松质多,骨折线显示不佳。都可造成肋骨骨折漏诊。通常利用肋骨转动透视点片法帮助诊断。

    2.4 胸部挤压伤,要注意观察两侧肋骨,多为双侧肋骨对称性的多根骨折,常可见胸廓变形。要注意患者的搬动,以免造成二次损伤

    2.5 定期复查胸片,对肋骨骨折当时未见错位者有很大帮助。本组病例中有10例肋骨骨折为复查时发现的,一般在1周左右复查,可了解肋骨及肺内情况。

    2.6 在肋骨骨折断端周围可见肺叶不规则片状密度淡薄阴影,边界模糊,这有助于肋骨骨折的诊断。

    2.7 当肺片发现第1肋骨骨折可提示存在严重的胸部外伤,可能伴有主动脉、支气管撕裂及锁骨下血管的损伤,应注意胸部其他征象。

    胸骨骨折13例,10例为司机在发生车祸时胸部撞击方向盘引起 ......