血清胱抑素c与视黄醇结合蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值
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【摘要】 目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与血清视黄醇结合蛋白(RBP)检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 采用免疫速率散射比浊法,检测50例2型糖尿病肾病患者的血清胱抑素C与血清视黄醇结合蛋白。同时,用酶法检测血清尿素(Urea)、血清肌酐(Cr)。结果 糖尿病肾病组血清胱抑素C、血清视黄醇结合蛋白均显著高于正常对照组(P<0.01)。结论 胱抑素C与视黄醇结合蛋白可作为诊断糖尿病早期肾损害的血清学指标。
【关键词】胱抑素C;视黄醇结合蛋白;糖尿病;肾损害
Value of Serum Cystatin C and retinol binding protein in early diagnosis of diabetic nephropathy
ZHAO Liang.Department of Clinical laboratory Huaihe Hospital,Henan University,Henan Kaifeng 475000,China
【Abstract】 Objective To explore the serum cystatin C(CysC)and serum retinol binding protein(RBP)test in early diagnosis of diabetic nephropathy in significance.Methods Immunization rate nephelometry to detect 50 cases of type 2 diabetic nephropathy in patients with serum cystatin C and serum retinol binding protein.At the same time,with enzymatic detection of serum urea(Urea),serum creatinine(Cr).Results The diabetic nephropathy serum cystatin C,serum retinol binding protein,significantly higher than the normal control group(P<0.01).Conclusion Cystatin C and retinol binding protein can be used as an early diagnosis of diabetes,serum indicators of renal damage.
【Key words】Cystatin C; Retinol binding protein; Diabetes; Kidney damage
本文对50例2型糖尿病肾病患者及50例正常对照组的血清胱抑素C、血清视黄醇结合蛋白、血清尿素及血清肌酐进行检测,旨在探讨胱抑素C与视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。
1 材料与方法
1.1 研究对象 研究组(糖尿病肾病组)50例,均系我院2009年1~12月住院患者,男28例,女22例,年龄(51.0±10.6)岁。按WHO诊断分类标准(1999)确诊2型糖尿病,对糖尿病肾病的诊断,按照国际公认的MOGENSEN诊断标准中的早期糖尿病肾病(DN)诊断标准作出[1]。50例健康体检者为健康对照组,男26例,女24例,年龄(49.8±11.2)岁。两组间性别、年龄无统计学差异。
1.2 方法 所有待测者均清晨采集空腹静脉血2 ml于真空干燥管中,3000r/min离心15 min,分离血清后上机检测CysC、RBP、Urea、Cr,在OLYMPUS 2700全自动生化分析仪上测定,CysC试剂由北京九强公司提供,RBP试剂由上海北加公司提供,Urea、Cr试剂由日本OLYMPUS公司提供。操作严格按照试剂说明书进行。
1.3 统计学处理 计量资料数据分析结果以(均数±标准差)x±s表示,组间差异采用两样本均数t检验。采用SPSS13.0 for windows统计软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 50例糖尿病肾病组,50例正常对照组的血清CysC、RBP、Urea、Cr的测定值见表1。
表1
血清CysC、RBP、Urea、Cr的测定值(x±s)
组别例数CysC(mg/L)RBP(mg/L)Urea(mmol/L)Cr(ummol/L)
糖尿病肾病组501.91±0.50△95.7±19.6△6.48±1.05△86.1±22.3△
正常对照组500.65±0.2847.8±13.04.97±1.4544.3±11.9
注:同对照组比较,△P<0.01
2.2 四种检测项目对糖尿病肾病诊断的评价指标见表2。
表2
四种检测项目对糖尿病肾病诊断的
评价指标(%)
评价指标CysCRBPUreaCr四项联合检测
敏感度8482808298
特异度9694969692
阳性预期值95.493.295.295.392.4
阴性预期值85.783.982.784.297.8
3 讨论
糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢性疾病。糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的严重并发症,大多数起病隐匿、 进展缓慢, 早期症状不明显,当出
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673 8799.2010.05.46
作者单位:475000河南大学淮河医院检验科
现临床症状时已不可逆转。因此DN的早期发现尤为重要。CysC、RBP是近来应用于临床的项目,本文通过对它们的研究,旨在探讨血清CysC、RBP在DN中的应用价值。
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)简称胱抑素C,是1984年从血清中分离出来的一种新型的半胱氨酸蛋白酶抑制剂,是血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族成员之一,是120个氨基酸组织中的一种低相对分子质量的非糖化蛋白[2] ......
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