间苯三酚联合奥美拉唑治疗急性胃黏膜损伤的疗效观察
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急性胃黏膜损伤是机体在应激状态下或胃黏膜接触某些物质引起的急性胃黏膜炎症、糜烂和出血的统称。其发病率有逐年上升的趋势[1]。本文采用间苯三酚联合奥美拉唑治疗急性胃黏膜损伤38例,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 搜集本院自2009年3~6月急性胃黏膜损伤患者80例(男60例,女20例),年龄(18～60)岁,随机分为两组:治疗组38例,其中药物引起的8例,乙醇引起的24例,其他原因的6例。对照组42例,其中药物引起的9例,酒精引起的26例,其他原因的7例。两组治疗例数、年龄、病因等均无统计学意义。
1.2 治疗方法 两组患者均在接受补液及饮食和心理指导的基础上,对照组静脉滴注奥美拉唑40mg;治疗组除了静脉滴注奥美拉唑40 mg外,加用间苯三酚40mg静脉滴注。
1.3 观察指标 从静脉滴注药物开始,计算两组患者症状(恶心、呕吐,疼痛)缓解时间和症状消失时间。症状消失的标准为患者恶心、呕吐,腹痛等症状的消失。
1.4 统计学方法 采用SPSS 11.0版软件对数据进行统计学分析,计量资料(x±s)表示。
2 结果
治疗组起效和症状消失时间均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义见表1。
3 讨论
胃黏膜损伤是胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的病变,主要是局部黏膜攻击因素(胃酸、胃蛋白酶)和保护因素(胃黏液-碳酸氢屏障和修复功能等)之间失去平衡,导致攻击因素过强或保护因素减少所致[2]。
表1
两组患者治疗效果比较(x±s)
组别例数症状缓解(min)症状消失(h)
间苯三酚联合奥美拉唑组3831.2±7.25.2±3.1
单用奥美拉唑组4258.4±8.36.7±2.5
奥美拉唑可特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中H+/K+ATP酶的活性,抑制基础胃酸分泌和各种刺激引起的胃酸分泌,具有显效快、作用强而持久的特点[3]。间苯三酚是一种亲肌性非抗胆碱类非罂粟碱类纯平滑肌解痉药,能解除急性胃黏膜损伤引起的平滑肌的痉挛,减轻水肿和糜烂渗出。其最大的特点是不具有抗胆碱作用,在解除平滑肌痉挛的同时其不会产生一系列抗胆碱样不良反应[4]。
本组资料表明,两种方法均可缓解急性胃黏膜损伤症状,但间苯三酚联合奥美拉唑治疗急性胃黏膜损伤症状缓解快,无毒副作用,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 孙九玲.急性胃黏膜治疗进展.新消化病学杂志,1996,4(4):230.
[2] 罗云坚,余绍源.消化科专家中医临床诊治.人民卫生出版社,2000:57.
[3] 才文彦,朱学骏.现代临床实用药物手册.北京医科大学出版社,2002:488.
[4] 李雅飞,徐晓众,徐振华.黄体酮、间苯三酚合用治疗肾绞痛疗效观察.实用药物与临床,2007,10(6):351.
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