促红素治疗恶性肿瘤化疗相关性贫血的最佳剂量及疗效的探讨(2)
![]() |
第1页 |
参见附件(2195KB,3页)。
1.3 观察指标 ①有效率:治疗后Hb上升<10 g/L为无效;治疗后Hb上升≥20 g/L被认为有效;②血红蛋白值;③输血需求率;④ RHEpo的不良反应,主要包括血压升高、深静脉血栓形成及癫痫发作;⑤KPS评分。
1.4 统计学方法 采用SPSS 11.5统计软件进行统计学处理。组间比较采用t检验,多组样本均数之间的对比用Newman-Keuls法的q检验,计数资料采用χ2检验。
表1
各组患者的临床资料
分组例数男性(例)
女性(例)
平均年龄(岁)
肺癌(例)
胃癌(例)
乳腺癌(例)
食管癌(例)
结直肠癌(例)
淋巴瘤(例)
妇科肿瘤(例)
肝癌(例)
安慰剂组23131061.9±6.853331143
RHEpo20000 U组25141162.4±6.964432222
RHEpo30000 U组26151362.6±6.643552232
RHEpo40000 U组25121362.3±6.454641131
RHEpo50000 U组24121161.8±6.254351132
RHEpo60000 U组22111061.7±6.362322241注:各组患者的肿瘤类型、性别、年龄等因素具可比性
2 结果
2.1 转归 8周结束后,可评估病例138例,7例患者退出,其中安慰剂组和RHEpo 30000 U组因肺部感染死亡者各1例,RHEpo 50000 U组失访者1例,因严重过敏退组者1例,因血压升高(舒张压超过105 mm Hg)而终止试验者1例,RHEpo 60000 U组因癫痫发作退出者1例,因经济原因退组者1例。因RHEpo的不良反应而退组的发生率为2.1%。
2.2 各组治疗前后血红蛋白值变化 见表2。
2.3 各RHEpo组有效率比较 见表3。
2.4 各组KPS评分变化 见表4。
2.5 各组输血需求率比较 安慰剂组和各RHEpo组(20000 U~60000 U)治疗4周后血红蛋白低于7 g/L者分别为2例、2例、3例、3例、2例、2例;治疗8周时血红蛋白低于7 g/L者分别为4例、3例、1例、1例、1例、0例,共有7例患者接受了输血,共输血红细胞16 U。各组输血需求率比较无统计学意义(均P>0.05)。
表2
各组患者不同时间段血红蛋白水平变化(x±s,g/L)
分组例数治疗前
治疗
2周后4周后6周后8周后
安慰剂组2299±9101±11100±1298±1097±9
RHEpo 20000 U组
2597±1099±11100±12105±12*109±9**△△▲▲
RHEpo 30000 U组
2598±11102±11109±10**﹟112±10**﹟118±12**△△▲▲﹟
RHEpo 40000 U组
2597±11101±11108±10**﹟112±11**﹟117±11**△△▲▲﹟
RHEpo 50000 U组
2198±12103±12110±11**﹟114±11**﹟118±12**△▲▲﹟
RHEpo 60000 U组2097±10101±12109±11**﹟114±9**﹟120±12**△△▲▲﹟
注:与治疗前比较,*P<0.05,**P<0.01;与治疗后4周比较,△P<0.05,△△P<0.01;与安慰剂组比较,▲P<0.05,▲▲P<0.01;与RHEpo 20000 U组比较,﹟P<0.05;余组间比较均为P>0.05
表3
各RHEpo组患者不同时间段有效率比较(例,%)
分组例数治疗2周后治疗后4周后治疗8周后
RHEpo 20000 U组250(0)3(12.0)7(28.0)
RHEpo 30000 U组254(16.0)7(28.0)14(56.0)*
RHEpo 40000 U组254(16.0)8(32.0)15(60.0)**
RHEpo 50000 U组213(14.3)7(33.3)14(66.6)**
RHEpo 60000 U组204(20.0)7(35.0)13(65.0)**
注:与RHEpo 20000 U组比较,*P<0.05,**P<0.01;余组间比较均为P>0.05
表4
各组患者不同时间段KPS评分变化(x±s,分)
分组例数治疗前
治疗
2周后4周后8周后
安慰剂组2278±977±876±1076±8
RHEpo 20000 U组2575±875±778±881±9*△
RHEpo 30000 U组2576±876±879±983±8**△
RHEpo 40000 U组2576±777±979±884±8**△
RHEpo 50000 U组2177±878±780±983±7**△
RHEpo 60000 U组2077±979±881±785±8**△△
注:与治疗前比较,*P<0.05,**P<0.01;与安慰剂组比较,△P<0.05,△△P<0.01;余组间比较均为P>0.05
2.6 各组不良反应比较 RHEpo 40000 U和RHEpo 60000 U组各出现1例患者血压轻度升高,经对症处理后血压恢复正常,RHEpo未停用。RHEpo 50000 U组出现1例血压升高,舒张压由95 mm Hg升至110 mm Hg(治疗4周后),停用RHEpo并对症处理后血压恢复正常 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2195KB,3页)。
闂傚倸瀚崝鎺旇姳椤掑嫬瀚夌€广儱鎳庨~銈夋煕閿濆啫濡奸悽顖氭喘瀹曟繂鈽夊畷鍥╊槷缂傚倸鍟崹褰掓偟椤栫偞鐒鹃柕濞垮劚閻庤菐閸ワ絽澧插ù鐓庢嚇瀹曪綁顢旈崘顏囩箲闂佺粯鐗曞畷顒傜紦閻愵剙顕辨慨姗嗗墯閸犲懘鏌熺€涙ḿ澧繝鈧担鍦枖闁逞屽墰閳ь剝顫夊銊ㄢ叾闂佸憡甯掑Λ娑樷枔閹存績鏋栭柕濞垮劚閺傗偓婵炴潙鍚嬮懝楣冨箟閸愯瑙勬媴缁涘缍岄梺闈涙4閹凤拷
濠殿喗绻愰幏锟� pdf闂佺ǹ绻堥崝宥夊几閿燂拷 闂傚倸娲犻崑鎾绘偡閺囶亝瀚� 5 缂備礁顦介崹浼村垂鎼淬劍鏅柛顐g箓鐢娊鎮归幇顖f綈闁轰胶鍋ゅ畷妯虹暆閳ь剙鈻嶉妷銊d汗闁哄洨鍋為崐锟�濠殿噯绲界换鎰板Φ婢舵劕鐭楁い鏍ㄧ懁缁ㄦ澘螞閺夋寧顥滅憸甯嫹10婵炴垶鎼╂禍鐐垛叾闂佸憡甯幏锟�闂佹寧绋戦ˇ顓㈠焵椤掑﹥瀚�
闂佸搫鍊稿ú銊╂偟閻戣姤鍋嬮柛顐ゅ枑缂嶁偓闁诲繒鍋熼崑妯艰姳椤掑嫬鍌ㄩ柣鏃傜帛閸熷灝霉閿濆棛鐭嬫繛鐓庣墛缁傚秹鎮€靛摜顦梺鍏肩湽閸庢煡宕戝鍥ㄥ闁靛牆瀚粈瀣叏濠靛嫬鈧牠寮搁崘鈺冣枖鐎广儱鎳愰弶褰掓偠濮樼厧浜濋柡浣侯攰閵囨劙寮村杈箲婵犮垹鐖㈤崘鎯ф櫃闂佺ǹ绻愮粔鐑藉垂閸岀偞鈷撻柛娑㈠亰閸ゃ垽鏌ㄥ☉妯肩劮妞ゆ洦鍓熼弻鍥敊缂佹﹩鍋ㄩ梺鐟扮摠閻楁粓寮崫銉﹀珰婵犻潧顑傞崑鎾愁潩鏉堚晛寮ㄩ梺鐟扮摠閸ㄥ啿饪伴幋锔芥櫖閻忕偞鍎抽悘澶娒归悪鈧崜姘跺极瑜版帒绀嗗ù鑲╄ˉ閸嬫挸顫濇潏鈺佸绩闂佸憡鑹鹃崙鐣屾濠靛洤顕辨慨妯夸含瑜板矂鏌涘Δ鈧崯鍧楁儍閵忋倕绠栭柕濞у嫮鏆犳繛杈剧稻缁矂骞栬缁傛帗鎯旈姀鈩冨缂傚倸鍟崹褰掓偟椤栫偛绀嗛柣妯肩帛閻濈喖鏌曢崱顓熷
閻庣敻鍋婇崰鏇熺┍婵犲洤妫橀柛銉㈡櫇瑜帮拷
闂佺ǹ绻楀▍鏇㈠极閻愮儤鍎岄柣鎰靛墮椤庯拷
闁荤姴娲ょ€氼垶顢欓幋锕€绀勯柣妯诲絻缂嶏拷
闂佺懓鍚嬬划搴ㄥ磼閵娾晛鍗抽柡澶嬪焾濡拷
闂佽浜介崝宀勬偤閵娧呯<婵炲棙鍔栫粻娆撴煕濞嗘瑦瀚�
闂佸憡姊绘慨鎾矗閸℃稑缁╅柟顖滃椤ワ拷
|