【摘要】 目的 探讨应用大段病骨切除+旷置及截骨延长治疗股骨慢性骨髓炎、骨不连的临床效果。方法 在2004年1月至2009年1月期间我院收治的20例慢性股骨骨髓炎患者报告,根据股骨大最大周经,股骨髁至股骨大长度,依据 x光片判定的病骨切除范围和截骨位置,设计组装好改良的Ilizarov外固定架。手术彻底切除病骨及周边坏死组织,在股骨上干骺端截骨。术后7 d以0.7~1.0 mm/d速度延长。结果 经8~15周(平均11周)固定延长至骨缺损端会师。继续维持外固定架固定,平均7个月,达到临床骨性愈合。其截骨延长区及骨缺损対合处均对位对线良好。结论 该方法手术操作难度不高,安全可靠,术后维护简单,效果理想。无需内固定和植骨,并发症少,是一种有效地治疗创伤性及感染性股骨长段骨髓炎及骨不连的理想术式。

    【关键词】股骨骨髓炎;大段病骨切除;截骨延长;改良Ilizarov外固定术

    慢性骨髓炎的治疗方法很多,目前没有一个公认有效的方法。我院于2004年1月至2009年1月期间共收治 20例慢性股骨骨髓炎患者,均采用大段病骨切除,骨缺损处旷置,同时在干骺端行截骨延长,骨外固定。经过1~5年的随访,取得较好的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组20例患者均为男性,年龄31~46岁,平均39岁,病变区域均在股骨中或中下段 ......