心脏破裂伤的诊断与治疗
【摘要】 目的 探讨心脏破裂伤的诊断和治疗。方法 回顾性分析26例心脏破裂患者的诊断、治疗及治疗结果。结果 25例手术患者1例术后存活9 d因肾功能衰蝎死亡,其余24例患者均痊愈出院。结论 对胸部外伤患者应高度警惕心脏破裂可能,早期诊断及手术可降低病死率。【关键词】 心脏破裂;诊断;治疗
心脏破裂是心胸外科危重症之一,决定伤者能否生存并减少并发症的关键是正确的诊断和及时的处理,1988年1月至2009年12月本院共收治心脏破裂26例,治愈24例,死亡2例。现就心脏破裂的诊断与处理报告如下。
1 资料与方法
本组患者共26例,男22例,女4例。年龄17~65岁,平均37.2岁。受伤原因:刀刺伤22例,钝性伤4例;破裂部位:右心室9例,右心房10例,左心室4例,左心房1例;合并损伤:肺裂伤合并血气胸18例,血胸2例,肋骨骨折4例,膈肌破裂2例,纵隔血肿2例,迟发性心包填塞1例(2个月)人院急诊手术25例;先行胸腔闭式引流,观察有大量出血再行开胸手术2例;迟发性心包积血心脏超声示左心室心肌裂口行急诊手术1例;1例人院后死亡 ......
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