2005~2008年呼吸道感染金黄色葡萄球菌及耐药性变迁分析(1)
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【摘要】 目的 了解中山大学附属第三医院2005~2008年间呼吸道感染金黄色葡萄球菌(SA)及其药敏变化情况,为临床控制感染提供依据。方法 从呼吸道标本中分离到的SA及其药敏结果,进行统计分析。结果 2005~2008年这4年分离到的SA中MRSA检出率分别是91.3%、79.6%、84.2%和73.5%,对万古霉素和替考拉宁耐药率是0.0%,2007年和2008年替考拉宁中介率分别是1.3%和2.7%,2008年万古霉素中介率是2.8%,对头孢类、青霉素类等抗菌素耐药性很高。结论 MRSA检出率很高,对糖肽类抗生素万古霉素和替考拉宁药敏已出现中介,临床要高度关注,并及早采取防控措施。
【关键词】 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;耐药性;呼吸道感染
The Antibiotic Resistance changes of Staphylococcus aureus in respiratory infection patients from the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University during 2005~2008
WANG Tan-feng,XI Yun,ZHONG Yue-gui.The Third Affiliated Hospital Of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510630,China
【Abstract】 Objective To analyze the antibiotic resistance changes of Staphylococcus aureus(SA)in respiratory infection patients from the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University during 2005~2008.Methods SA were isolated from respiratory specimens routinely and their drug sensitivity were analyzed by Automatic Bacteria Identification System.Results From 2005 to 2008,the detection rate of Methicillin resistant Staphylococcus aureus(MRSA)from RA were 91.3%、79.6%、84.2%and 73.5%respectively,No strains resistant to vancomycin and teicoplanin were found in SA.The intermediate rate of teicoplanin increased from 1.3%in 2007 to 2.7%in 2008 and 2.8%of vancomycin in 2008,MRSA were highly resistance to cephalosporins,penicillins and other antibiotics.Conclusion There have been high detection rates of MRSA from respiratory infection patients and emerged vancomycin and teicoplanin intermediate strains,It is mandatory for hospitals to take effective control measures and precautions.
【Key words】 MRSA;Drug Resistance;Respiratory Infection
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)是呼吸道感染的主要致病菌[1],尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)高检出率和多重耐药性,给临床控制感染带来巨大挑战,已引起临床普遍关注与重视。为了解呼吸道感染SA及其药敏变化情况,本文对于2005年1月至2008年12月间在我院就诊的呼吸道疾病患者的呼吸道标本中,分离到的SA结果变化情况进行分析研究,旨为临床控制呼吸道感染提供依据,报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 2005年1月至2008年12月期间,在我院就诊的呼吸道疾病患者(住院为主)的呼吸道标本:痰、咽拭子、支气管纤维镜吸出痰。
1.2 方法 送检标本严格依照《全国临床检验操作规程》第二版提供方法进行,所得的革兰阳性(G)球菌采用美国DADE的Microscan WalkAway全自动细菌分析仪进行细菌鉴定与药敏试验,用实验室标准协会(Clinicaland laboratory. standards institute,CLSI)推荐的Kirby-Bauer法做补充,判读标准均依据CLSI(2006版)进行判定,质控菌株:金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC25923,药敏纸片和质控菌株由广东省临检中心提供。
1.3 统计学处理 共处理采用WHO细菌耐药性监测中心推荐的WHONET 5 ......
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