【关键词】 腹茧症;诊断

    患者女,19岁。腹痛伴恶心、呕吐2 d,未排气、排便1 d入院。近5年来患者每于进食不易消化食物后腹痛发作,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛减轻。曾多次在本县市级医院诊治,诊断为“胃肠炎、腹膜后囊肿、腹部畸胎瘤、卵巢囊肿”等疾病,行输液治疗后症状缓解。15年前曾因“腭裂”行修补术,无腹部手术史,月经量少不规律,家族中无类似病史。查体:发育迟缓,腹部膨隆,中腹部可触及一巨大类圆形包块,质韧,轻压痛,有一定活动度,听诊肠鸣音亢进,可闻及气过水声。入院诊断:①腹部畸胎瘤;②肠梗阻。入院后行B超检查示肿块内可见肠管蠕动。腹部立位平片示右中下腹可见两个小气液平面。经术前准备,行剖腹探查术,术中见腹膜光整,明显增厚,腹腔内少量淡黄色渗出物,大网膜缺如,十二指肠悬韧带至回盲部均被纤维膜包裹成团状,肠管不能明视 ......