【摘要】 目的 观察手术治疗先天性眼球震颤疗效。方法 对我院17 例合并斜视有代偿头位的先天性眼球震颤患者综合考虑患者双眼视的状态,注视眼,视力是否平衡,眼球震颤中间带的代偿头位及斜视的代偿头位进行具体设计。结果 所有病例术后正前方基本不震颤或明显减轻,代偿头位基本消除或明显改善,在第一眼位,单眼注视或双眼同时注视视力均提高2～5行。结论 手术治疗先天性眼球震颤合并斜视,消除代偿头位,恢复第一眼位双眼视功能为目的,临床取得较为满意的效果。

    【关键词】 先天性眼球震颤;斜视;手术治疗

    先天性眼球震颤又称先天性特发性眼球震颤, 是一种原因不明, 表现复杂, 危害严重而且难以治疗的眼病。我们对我院17 例合并斜视有代偿头位的先天性眼球震颤患者进行手术治疗, 术后头位均能明显改善, 现报告如下。

    1 材料和方法

    1.1 材料 本组17例CN合并斜视患者,其中男11例,女6例,年龄5~16岁,平均9.3岁,均有不同程度的屈光不正和弱视,平均矫正视力0.5,合并外斜视12例,内斜视5例,头位扭转角>15°~25°者4例;>25°~30°者10例;>30°者3例,面转向快相侧。

    1.2 方法 9例全麻,8例在局麻下手术。对头位扭转角>15°~25°者用改良Kestenbaum法,即5、6、7、8法基础上,保证两眼手术量之和相等的原则下,各减少手术量20%或只退后慢相侧一组配偶肌,手术量为5~7 mm,>25°~30°者,按5、6、7、8设计,>30°者增加手术量40%,当合并水平斜视时,将矫正内斜或外斜的手术量同时考虑在内进行计算^[1-2] ......