【摘要】 目的 探讨艾滋病(HIV)肺结核(TB)双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症(TEV)患者的临床特点、采取有效方法及三个重要护理环节。方法 针对性对患者不同程度皮肤病变及合并双重感染特有多系统、多结核病变表现,停用一切致敏的抗痨药物及抗反转病毒药物,增强提高机体系统免疫力、抗过敏、抗炎等综合治疗措施,注重皮肤糜烂面抗感染护理。辅以心理及营养支持疗法。结果 6例好转,2例死亡。结论 艾滋病(HIV)及肺结核(TB)双重感染由于多种药物联用,毒性强,原来的基础又是慢性消耗病,机体免疫低下。只要我们抓住护理重点,如皮肤抗感染,心理干预及营养支持,及早控制病情发展,就是抢救患者生命的关健。

    【关键词】 艾滋病;肺结核;中毒性表皮坏死松懈症护理

    中毒性表皮坏死松懈症(全英文名TEN)是药物性皮炎中最严重一型,其特点为患者全身泛发性红斑、松驰,大小不等水泡,大片表面皮肤剥脱,形成糜烂面,黏膜受累坏死,高热,严重者继发全身感染导致败血症,全身各种重要器官衰竭而死亡,起病急,死亡率高,同时感染上艾滋病和肺结核双重感染,临床上还相对少见。我科从2006-2009年共收治了42例艾滋病、肺结核双重感染患者,其中有8例患者因多种药物联用,如抗痨药物INH、PZA等,抗反转病毒药物NVD等,发生中毒性表皮坏死松懈症,在临床上观察发现新的药物过敏样药疹有上升趋势,足以引起医护人员的重视,现回顾性总结分析,将护理体会报告如下 ......