HELLP综合征28例分析
【摘要】 目的 探讨HELLP综合征的早期诊断、治疗及其对母婴的影响。方法 回顾性分析483例妊高征孕妇中出现28例HEELP综合征患者的临床资料。结果 28例患者中,经阴道分娩6例,母体死亡2例,围生儿死亡6例,剖宫产22例,母婴均预后良好。结论 HEELP综合征严重威胁母婴安全,早期诊断、综合治疗及适时终止妊娠是降低母婴死亡的关键。【关键词】 妊娠期内高血压疾病;HELLP综合征;早期诊断;综合治疗;适时终止妊娠
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命,早期诊断、早期处理,能更好的降低其危害。现对我院2007年7月至2010年2月中诊断为HELLP综合征患者28例诊治情况报告如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料 2007年1月至2010年2月我院诊断为妊娠期高血压疾病的孕妇总计为483例,当中诊断为HELLP综合征的28例,其中完全性HELLP综合征18例,部分性HELLP综合征10例,年龄18~40周岁,孕周32~40周,足月产12例,早产16例。
1.2 诊断标准[1,2] HELLP综合征的诊断标准采用美国田纳西大学的诊断标准:①溶血:外周涂片见变形红细胞、网织红细胞>0.015,总胆红素>20.5 μmol/L,以间接胆红素为主,乳酸脱氢酶(LDH)升高,尤其中>600 U/L者,以上任何一项异常均提示溶血;②丙氨酸转氨酶(ALT)>70 U/L,门冬氨基转氨酶升高;③血小板计数<100×109/L ......
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