16排螺旋CT多平面\曲面重建技术与低场MRI及MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断价值(2)
由2位有经验的副主任医师分别独立进行评价。以手术、病理和临床随访结果为标准,统计MPR和CPR技术的定位和病因诊断能力。2 结果
2.1 胆道梗阻性病变的定位定性诊断 本组31病例中,MRCP+MRI、CT的定位诊断准确率均为100%,病因诊断准确率MRCP+MRI为83.2%,MPR、CPR为93.3%。CT对结石信号敏感诊断率较高,而MRCP+MRI稍低。对其他病变的诊断均无明显差异。
2.2 胆道梗阻性病变在CT,MRCP、MRI上的影像学表现 21例胆管结石:CT示肝管及胆总管内圆形或类圆形高密度影,胆总管为多,不显影者均为胆总管远端结石。MPR像上可见有胆管内低信号充盈缺损,呈“杯口状”改变,梗阻上方胆管扩张。MRI平扫,胆管呈不规则改变,内见条状充盈缺损,为低信号影。在MRCP上泥沙样或直径<3 mm 的结石易被高信号胆汁所掩盖而导致漏诊[1] ......
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