克罗恩病的诊断及鉴别诊断
【摘要】 目的 研究克罗恩病(Crohn 病)的发病规律、诊断和鉴别诊断。方法 对有完整资料的56例Crohn病的临床、X线气钡双重对比造影影像学、结肠镜及病理资料进行回顾性研究。结果 56例Crohn病间歇性腹泻51例,右下腹痛53例,累及远端小肠44例,升结肠26例,横结肠6例,溃疡56例,“阿弗他”溃疡20例,裂隙状溃疡54例,局灶性、节段性溃疡44例,病变间由正常肠黏膜相隔,鹅卵石征34例,瘘管或窦道5例,“脂肪外套”4例,肠壁全层炎细胞浸润50例,水铅管样肠腔狭窄8例,非干酪性肉芽肿12例。结论 Crohn病发病具有一定的规律性,上述病变中的任何一条都不是特异性诊断指标,其诊断和鉴别诊断应结合临床、X线气钡双重对比造影及内窥镜检查等综合性指标。【关键词】 特发性炎性肠病,结肠炎,Crohn 病;临床,影像学;诊断,鉴别
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.11.56
作者单位:276821山东省日照市三庄医院内科(李宜国);日照市中医医院内科(田胜花);日照市巨峰医院内科(许京中)
克罗恩病(Crohn病)属于特发性炎性肠病,病情轻重不等,近年来包括我国在内的亚太地区Crohn病的发病率显著增高[1],其临床与溃疡性结肠炎难鉴别,本组对2000~2010年间有完整资料的56例Crohn病进行回顾性研究,并与同期35例溃疡性结肠炎对照,探讨Crohn病的发病规律及其诊断、与溃疡性结肠炎的鉴别诊断 ......
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