断指再植术后给予夜间护理的方法和效果
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【摘要】目的：探析断指再植术后夜间护理的具有方法及效果。方法：本研究选择在我院2010年3月到2012年10月期间行断指再植术患者572例(640指)为研究对象，将其分为白天组和夜晚组，每组286例(320指)，分析总结术后血管危象的分类以及分布情况，同时总结夜间发生血管危象的主要原因以及护理对策。结果：夜间组血管危象发生率明显低于白日组；成活率明显高于白日组；患者夜间发生血管危象主要危险因素为患者自身原因如生理、心理、不良生活习惯等、患者以外如医护因素、客观因素等以及其他。结论：血管危象发生于夜间所占的比例较大，由此，注重对断指再植术患者术后夜间的护理，对夜间发生血管危象进行有效的处理是提高断指再植成活率的主要影响因素。
【关键词】断指再植术；血管危象；夜间护理；措施及效果
断指再植术的成功率直接影响植指的成活率，血管危象一般发生于术后1～3d，发生率约为26%，成功救治的成活率约为63.1%[1]。本研究选择在我院2010年3月到2012年10月期间行断指再植术患者572例(640指)为研究对象，分析总结术后血管危象的分类以及分布情况，同时总结夜间发生血管危象的主要原因以及护理对策，现报道如下。
1 一般资料和方法
1.1 研究对象 本研究选择在我院2010年3月至2012年10月期间行断指再植术患者572例(640指)为研究对象，其中男性患者384例，女性188例，年龄13～56岁，平均(33.2±7.4)岁，病程2周～3月，平均(1.3±0.4)月，再植320指，其中机器挤压伤292指，机器绞断264指，旋转撕脱伤28指，绳索勒断伤56指，损伤部位：小指268指、中指76指、食指98指、环指198指，患者均在伤后0.5～12h内就诊接受治疗。本研究入选病例均给予清创再植术进行治疗，在术中吻合1～3条动脉，1～6条经脉，动脉/静脉=1/1～4。
1.2 夜间护理 对照组患者仅采用常规护理，主要从健康教育、心理疏导、饮食指导、室温控制、疼痛护理等方面进行常规护理，国内外相关报道较多，此处不再赘述，夜间组在对照组基础上进行夜间护理干预，具体方法见下：
1.2.1 疼痛护理 日间医护人员的治疗，家属朋友的探望问候、病友间的交流会转移患者的注意力，有效的缓解其疼痛，但是夜间安静环境中患者注意力开始集中于患指，患者感受到疼痛 ......
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