【摘要】目的：研究经静脉埋藏式三腔起搏器治疗恶性心律失常及心衰的效果。方法：我院选择2010年8月～2013年8月间诊治的10例恶性心律失常及心衰的患者，在其左锁骨下进行静脉穿刺，依次植入冠状静脉窦、右心房起搏电极导线、右心室，经过测试合格后，通过Y型转接器将冠状窦电极以及右心房电极组成新的左右心室双极电极，将其植入后，分别进行双室及右房AAT和DDD起搏，形成具有起搏、除颤、左右心室同步起搏功能。因此简称CRT-D.结果：植入后10例均有DDD起搏及双室同步起搏功能，随访4月—3年其中4例发生室速室颤患者均能自动除颤转律；10例均QRS波变窄，心功能改善，左室射血分数明显提高，左室舒张末径较前缩小；随访期间均未出现明显并发症。结论：三腔心脏起搏器能够有效的治疗室性心律失常、同步化治疗、纠正心衰。改善患者生活质量及降低猝死发生几率。这种起搏器需要很好的植入技术，但是成功植入后患者出现的合并症少，对患者来说安全有效。

    【关键词】：恶性心律失常；心衰；经静脉埋藏式三腔起搏器；临床效果

    一些恶性心律失常及心衰患者的临床症状明显，具体包括：室速、室颤，全心衰、猝死等，对患者的生活质量造成严重的影响，使用抗心律失常药物及心衰药物治疗效果不佳[1]。植入型心律转复除颤器(ICD)主要用于心室颤动及室性心动过速的治疗，其能够抗心动过速起搏、实施低能量复律，高能量除颤以及支持性心动过缓等多种起搏方式。左右心室电极同时起搏，能使左右心室同时射血、排血，起到同步化作用 ......