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编号:12659854
磁共振检查对十二指肠憩室的诊断价值
http://www.100md.com 2014年5月1日 中国临床实用医学 2014年第5期
胰胆管成像,影像诊断
     【摘要】目的 :探讨磁共振平扫+胰胆管成像(MRCP)对十二指肠憩室的诊断价值。方法:2007年3月~2008年10月,使用西门子Avanto 1.5T MR扫描仪,对因上腹痛或伴有黄疸的患者行上腹平扫+MRCP检查,平扫采用T1WI冠状位、轴位及T2WI轴位,MRCP采用厚层(50mm层厚)及薄层(3mm层厚,零间隔)成像,在观察胰胆管的同时,注意观察十二指肠及其周围结构,以期发现憩室或其他病变。结果 :共发现8例十二指肠憩室,男4例,女4例;年龄42~79岁,平均65.6岁。8例憩室位于十二指肠降段,其中有1例有2枚憩室,位于十二指肠乳头上下。8例中3例显示胆总管下段受压绕行,伴有胆总管及胰管的不同程度扩张,2例合并胆总管下端结石,1例肝门胆管癌致胆道高位梗阻,1例憩室较大合并憩室内蛔虫,另1例合并胃内蛔虫。3个病例经十二指肠镜检查证实,5个病例经上消化道钡餐检查证实。在磁共振平扫+MRCP图像上,十二指肠憩室表现为一端连于十二指肠,另一端为游离的盲袋样结构,其形态及信号均类似于十二指肠;上消化道钡餐多体位旋转均能显示憩室腔的大小、形态,并能显示粘膜与十二指肠相连。结论:磁共振平扫+MRCP对发现十二指肠憩室较为敏感,也非常准确,同时能显示某些并发症;其缺点是难以显示黏膜溃疡及一般炎症;但由于其为无创性检查,简便、易行,患者无痛苦,故仍不失为较好的检查方法。

    【关键词】磁共振;胰胆管成像;十二指肠憩室;影像诊断

    十二指肠憩室较为常见 ......

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