刘冬梅

    中药是我国的传统药，使用历史悠久，备受广大医务工作者和患者的青睐。随着国家有关中药现代化研究进程的加快，而越来越多的中药及其制剂用于临床。

    1 中药及其制剂使用不安全面临的问题

    1.1 药材来源不定 我国药物资源丰富，野生的、人工栽培的遍及全国诸省，同药异地，同科不同属，同名不同药及品种复杂混乱等已成普遍现象，易于混淆和中毒。此外，中药大多来自自然环境，从环境土壤中或水源中吸收有毒元素或农药残留的可能性很大，也会降低药物质量，产生毒性。

    1.2 炮制加工不当 众所周知，中药，已有国家药典记载，需经过炮制或加工，有药低毒。也就是说，中药的炮制加工是一个必不可少的环节。如果中药炮制得当，可降低毒副作用，如果不合理炮制反而会增加毒副作用(特别是剧毒药)。

    1.3 制剂粗制滥造 中药制剂不良反应问题多在制剂的粗制滥造上。国家对中药制剂，有其注射剂的生产有着特出的规定。近年来中药制剂不良反应增多主要原因是:①中药材不地道;②生产工艺不稳定;③质控指标不准确。从而造成制剂稳定性差，质量难以保证。

    1.4 应用范围扩大 由于人们长期受到中药制剂可无病健身的误导，不懂药乱吃药由于受到中药制剂可无病健身的误导，不少人作为保健品乱买瞎吃，不仅不防病、不治病，还会对身体有害。

    1.5 假药之害泛滥 假药之害也给“中药制剂不安全”之说推波助澜 ......