胃憩室X线诊断临床分析
钡剂,囊袋,贲门,1临床资料,2病例介绍,3讨论
杨启在消化道中胃憩室较少见,多位于胃贲门附近小弯侧,有时可见于胃大弯,极少发生幽门前庭部,病因不清,有人认为是先天性异常,多数学者认为与肌肉发育有关,因胃底环形肌缺如,斜行肌薄弱,胃贲门压力较大引起。我科2007年4月至2009年11月通过钡餐,X线检查发现16例,现结合临床及X线表现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 16例患者中男11例,女5例,年龄40~70岁,平均52岁,临床上15例有上腹部疼痛不适,腹胀,嗳气,查体示上腹部压痛,1例为查体时发现。实验室各项检查均正常。
1.2 结果 16例患者中,7例位于胃底后壁,9例位于贲门与胃底交界处,均有程度不一的胃炎改变,2例表现为向腔外丘状突出,内可见胃黏膜,14例颈部狭细,大者约3 cm×4 cm,小者约0.5 cm×1 cm,其中1例合并胃体部良性溃疡,3例与十二指肠及空肠憩室并存。16例患者均经胃镜及病理证实。
2 病例介绍
例1,患者,女,77岁,胃部不适伴烧灼感2年 ......
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