张爱军

    胸腔闭式引流管是用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等，其目的是引流胸膜腔内渗液、血液及气体，重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置，促进肺膨胀[1]。胸腔闭式引流管的护理非常重要，我科2008年1～9月共收治32例患者放置胸腔闭式引流管，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 32例患者中，男27例，女5例;年龄24～52岁，平均37.5岁。均为外伤性血气胸患者，经胸腔闭式引流而康复。其中2例外伤性血气胸患者出血量大，每小时超过200 ml，连续3 h且持续增多，血色鲜红，出现血压持续下降、脉速等失血性休克表现，立即开胸手术止血。

    1.2 操作方法 准备好引流管及消毒水封瓶一套。术前先做普鲁卡因皮肤过敏试验(如用利多卡因，可免做皮试)，并给予肌内注射苯巴比妥钠0.1 g。患者取半卧位(生命体征未稳定者，取平卧位)，一般在患侧胸壁锁骨中线第2～3肋间进行插管。确定部位后 ......