孔雪梅

    产后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)发生率为0.61% ～1.5%[1]，重者可致肺动脉栓塞而危及生命。2005年1月至2009年3月我们对12例产后下肢深静脉血栓形成的患者进行综合治疗及护理，取得较好效果，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 12例患者初产妇9例，经产妇3例;年龄24～41岁，平均33.5岁;体重56～79kg，平均68.3kg;其中连续硬膜外麻醉下剖宫产9例，产钳助产2例，顺产1例。产后6～17 d单侧下肢发病，其中左下肢10例，右下肢2例，出现不同程度的肢体肿胀、疼痛、皮温升高、活动受限，站立和活动时加重、皮肤颜色暗紫、双下肢周经差3～8 cm，平均4.5 cm，经彩色多普勒超声检查及静脉造影确诊髂静脉血栓6例、髂股静脉血栓4例、髂股胭静脉血栓2例。患者均无血栓病家族史，合并妊娠高血压综合征6例，胎膜早破2例，胎盘早剥2例，前置胎盘2例，过期妊娠1例，乙肝1例。

    1.2 治疗方法 采用抗凝、溶栓、降低血液粘稠度、热敷、卧床休息等综合治疗，给予肝素5000 U皮下注射，2次/d，连用3 d;尿激酶10 u加入生理盐水500 ml中静脉滴注;低分子右旋糖酐500 ml加复方丹参注射液12 ml静脉滴注 ......