杨晓丹 朱岩 姜玉燕

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，大多为中等动脉出血，不易自止，主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等。

    1 临床资料

    本组112例，男69例，女43例。胃、十二指肠溃疡36例，胃底食管静脉曲张59例，急性糜烂性胃炎12例，胃癌5例。

    2 抢救处理

    2.1 积极补充血容量 快速建立1～2条静脉通道，可经过此通路静点药物。补液遵循先快后慢、先晶后胶、先盐后糖、见尿补钾的原则。遵医嘱立即为患者作血型鉴定和交叉配血试验，做好输血准备。同时应观察记录尿量、输入量，血压的波动情况。

    2.2 根据医嘱应用止血药或执行止血措施。①胃内灌注经稀释的去甲肾上腺素，作用于胃壁小血管的a受体 ......