刘清芳 何建平

    药物治疗是治疗疾病的重要手段，临床住院治疗大部分情况下，并非单纯一种，而是两种或两种以上药物配制成均一、稳定的混合液再行静脉输注。为了保证用药安全，在临床中发挥更好的疗效，减少不良反应的发生，笔者认为，规范的静脉药物配制在临床中非常重要。主要包括以下几个方面。

    1 查对制度确保用药安全

    坚持“三查、七对”双人制。三查是指:操作前查、操作中查、操作后查;七对是指:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对用法、对时间，同时还查对所用药品是否在有效使用期内，老年、小儿剂量是否准确，处方有无配伍禁忌等内容。由于抗生素药品应用越来越普遍，要求皮试药品越来越多，药房品种周转快，所用药品的厂家、批次更换频繁，为保证皮试、有效，必须查对皮试液和所用药品是否同厂家、同批号。

    2 按药物性质配制，保证用药准确、有效

    配伍所致不良反应增加包括①内毒素叠加;②微粒叠加;③微粒倍增(总数<原数之和);④pH值变化;⑤渗透压变化;⑥主药结构变化 ......