张晓红

    支气管哮喘(bronchial asthma，简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎性疾病。这种慢性炎性反应导致气道反应性增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘治疗目的在于减少发作，改善呼吸功能，防止气道组织增厚与狭窄。现对哮喘近年来药物治疗方法综述如下。

    1 糖皮质激素

    吸入给药:吸入激素的局部抗炎作用强，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小。通过呼吸道和消化道进入血液循环的药物大部分被肝灭活，因此全身的不良反应较小。所以吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物。

    口服给药:适用于中度哮喘发作，慢性持续哮喘大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的继续治疗。一般使用早衰期较短的激素如:泼尼松30～50 mg/d，5～10 d ......