游思平 戴志辉

    阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎与药物性肝炎的相关性研究

    游思平 戴志辉

    目的探讨不同剂量阿奇霉素序贯疗法治疗不同年龄段小儿支原体肺炎，引发药物性肝炎的发生率，为临床合理用药，防止不良反应提供科学依据。方法选取符合标准的240例支原体肺炎患儿，按年龄大小分成3个年龄段，每个年龄段内随机分成阿奇霉素10 mg/(kg·d)治疗组及8 mg/(kg·d)治疗组，各40例。结果阿奇霉素序贯治疗不同年龄段患儿与引起药物性肝炎发生率存在相关性，年龄愈小，发生率愈高。结论不同年龄段支原体肺炎感染小儿应合理使用阿奇霉素，以免引起药物性肝炎。

    阿奇霉素;序贯治疗;小儿支原体肺炎;药物性肝炎

    肺炎支原体是小儿吸道感染的主要病原体之一。支原体肺炎近年来有逐年增加的趋势，在小儿呼吸道感染中所占比例超过30%[1]。阿奇霉素作为红霉素的衍生物，是新的大环内酯类一氮环内酯类抗生素，对支原体感染疗效确切，且序贯疗法可以减少医药费，也较符合抗生素使用原则，阿奇霉素序贯疗法在临床上运用较普遍。但阿奇霉素序贯疗法被用于治疗小儿支原体肺炎时，不同的剂量对不同的年龄阶段的患儿产生药物性肝炎的病变有一定的相关性。本文针对三个不同年龄段的原体肺炎患儿分别使用不同剂量的阿奇霉素，结果显示其之间相关性确实明显。现报告如下。

    1 材料和方法

    1.1 一般资料 选取我院240例小儿支原体肺炎患儿。所有患儿均符合符合《实用儿科学》第6版的支原体肺炎诊断标准[2]:并选取3个月～10岁，排除肝肾功能异常、有病毒性肝炎、对阿奇霉素过敏者 ......