谢保伟

    随着人口日益老龄化及饮食结构的改变，BPH已成为中老年男性的常见病和多发病，其发病机制尚未完全阐明[1]。老年人因生理机能衰退，加上糖尿病(DM)所致的代谢紊乱，极易引起多种并发症，前列腺增生围手术期的处理显的日益重要，现将我们治疗的45例前列腺增生合并糖尿病患者的临床资料报告如下。

    1 一般资料

    本组45例良性前列腺增生症伴有糖尿病患者，平均年龄(68±13)岁，均为2型糖尿病。其中前列腺Ⅱ度增生18例，Ⅲ度增生27例，无手术禁忌证。合并高血压病34例，慢性支气管炎16例，冠心病11例，脑梗死 8例，肾功能不全29例。经尿动力、血清前列腺特异性抗原(PSA)、尿道膀胱镜及经直肠超声等检查，排除前列腺癌、神经源性膀胱、尿道狭窄等疾病。入院前已患2型糖尿病38例，其余7例手术前检查时确诊，人院时空腹血糖6.4～9.0 mmol/L 29例，9～13 mmol/L 11例，13～17.1 mmoL/L 5例，尿糖阳性34例，其中(+)23例，(++)8例，(+++)3例。

    2 方法和结果

    全部采用连续硬膜外麻醉，采用TUVP术。所有患者均治愈出院，无围术期死亡病例，术后未出现电切综合征，术后尿潴留未改善2例，尿路感染3例，切口感染1例，血糖升高1例，术后尿道狭窄1例，上述并发症经处理后均好转 ......