宋展 孙万日 张海洋 杨玉兵

    创伤、感染后患者出现高分解代谢，机体组织的大量分解，免疫功能受损。围手术期的肠外营养支持可以减少创伤患者蛋白质的丢失，改善临床预后。脂肪乳剂是肠外营养的重要组成部分，目前临床上常用的脂肪乳剂是富含长链三酰甘油(LCT)的脂肪乳剂或者是物理混合的MCT/LCT脂肪乳剂。人体对物理混合的MCT/LCT的代谢，实际上是对MCT与LCT两种脂肪乳的分别代谢，两者代谢彼此干扰。同时，由于MCT容易水解而造成中链脂肪酸浓度快速升高及LCT对代谢及免疫的不良影响。结构脂肪乳剂(STG)是一种全新的脂肪乳剂，即中链脂肪酸(MC2FA)与长链脂肪酸(LCFA)在同一甘油骨架上进行结构重组而成。但该脂肪乳在临床应用时间不长，关于其对免疫细胞影响的研究报道目前尚较少。本研究是观察STG和MCT/LCT对腹部手术重症患者免疫调节的影响 ......