李保坚

    甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠96例临床分析

    李保坚

    目的探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮及其配合中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院自2006年2月至2009年2月收治的保守治疗异位妊娠患者96例，其中通过甲氨喋呤治疗的患者36例(A组)，即使用MTX50 mg/m2臀部肌肉深肌注。而联合用药治疗60例(B组)即使用MTX50 mg/m2臀部肌肉深肌注，从第二天开始起再口服米非司酮50 mg，2次/d。同时使用中药大黄、芒硝外敷7 d。在连续治疗7 d后，血β-HCG呈下降，下降≤15%的患者可以给与重复剂量的治疗。同时要定期监测血β-HCG，做阴道B超，从而了解治疗效果。结果两组治疗有明显差异(P<0.01)A组的治愈率仅达到85%，而B组治愈率达96%。同时B组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降速度快于A组(P<0.01)。结论甲氨喋呤联合米非司酮、中药大黄、芒硝外敷保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用甲氨喋呤治疗。

    甲氨喋呤;米非司酮;异位妊娠;血β人绒毛膜促性腺激素

    异位妊娠是一种比较常见的妇产科疾病，它又被称为宫外孕。近年来，异位妊娠的发病率开始出现逐年递增趋势，不过通过对血β人绒毛膜促性腺激素的测定及其通过阴道B超检查从而使得异位妊娠的早期诊断率得到了大幅度的提升 ......