卢克新 李丽 王爱玲 闫玉荣 卢东莉

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年3月至2010年6月在滨州医学院附属医院滨州市人民医院就诊的准备怀孕的妇女和早孕期的孕妇7816例作为研究对象。(主要包括山东滨州，东营和淄博北部及德州的部分地区)。其中准备怀孕而未能够怀孕的要排除本研究。7816例研究对象年龄21～43岁，其中<35岁者7324例，占筛查总数93.71% ，≥35岁者492例，占筛查总数6.29%。均取得知情同意自愿参加本研究。

    1.2 研究方法(1)对拟怀孕的妇女进行优生教育即优生咨询和遗传咨询;包括①夫妇双方的健康状况和家族史、遗传病史;②女方的现病史、既往史、婚育史、月经史、妇科检查情况，建议孕前进行血型、血常规检查，TORCH抗体检查，根据既往史有必要者进行乙肝抗体、丙肝抗体、肝功能、梅毒、HIV抗体检查及其他生化检查，男方若男性接触放射线、化学物质、农药或高温作业等，可能影响生殖细胞时，进行血型、血常规、精子质量分析等相关检查。并对采集的阳性结果进行针对性处理;③生殖器检查、慢性疾病检查和一些特殊病原体的检测和等;(2)让其了解基本的孕产知识及哪些对孕产期有益，哪些有害。并把这些知识印成手册，每人一册;(3)建议孕前补充叶酸降低胎儿神经管缺陷的发病率;(4)对其中<35岁者孕15～21周期间抽取静脉血进行产前筛查。在本医院抽取静脉血3 ml，待自然凝固后分离血清，标本保存于-20℃冰箱 ......