王浩 吴凯蒂

    产后抑郁症是女性在分娩早期出现的以哭泣、忧郁、烦闷为主的情绪障碍，抑郁多在产后3 d出现，持续7 d左右，多数产妇症状减轻或消失，也有的可诱发产妇精神疾病，严重者甚至会导致自杀或杀婴。产后抑郁是目前产妇中普遍存在的一种心理疾病，应从多方面积极预防。

    1 产后抑郁的诱发因素

    1.1 性格因素 性格外向者易于平衡心理，抑郁程度轻微，或时间短暂;性格内向者遇到不良刺激容易发生精神抑郁。

    1.2 生理因素 分娩过程中，机体内分泌变化很大尤其是产后24 h，妊娠期间雌激素、孕激素水平逐渐增高到峰值，分娩后3～5 d逐渐降至基础水平。有研究显示孕激素下降幅度越大，产后抑郁症发生的可能越大。产时、产后并发症及难产、滞产、手术产是产后抑郁的常见诱因。产妇疾病，尤其是感染发热或残疾亦可促发产后抑郁，有经前期综合征者较正常人群发病率高。

    1.3 心理因素 好强、固执、敏感等性格或分娩前后心理准备不足 ......