宋瑶刚 赵建新 钱春雷

    输尿管结石是泌尿系结石中最常见的一种，随着泌尿外科腔内技术的迅速发展成熟，由于具有创伤小、痛苦少、碎石成功率高、结石排净率高、住院时间短等特点，传统的开放手术取出结石的方法，已经逐渐被输尿管镜下碎石替代，输尿管镜配合钬激光技术，对绝大多数结石都能有效的治疗。2009年4月至2010年5月，我院应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石62例，疗效满意，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者62例，男43例，女19例。年龄28～78岁，平均45岁。左侧21例，右侧41例，双侧输尿管结石3例，下段结石37例，中段结石12例，上段结石13例，其中1例为右侧输尿管多发结石。术前都经B超及静脉肾盂造影检查，提示结石直径为0.8～2.0 cm，平均1.4 cm。54例伴轻度肾积水，8例伴中重度肾积水，其中15例患者曾有1～2次体外冲击波碎石(ESWL)治疗，22例曾口服排石颗粒，合并高血压8例，合并糖尿病1例。

    1.2 手术方法 采用连续硬膜外麻醉，取膀胱截石位 ......