30例宫外孕失血性休克腹腔镜手术的体会
气腹,1材料和统计,2手术临床观察结果,3讨论
陆亚平 刘玉华 乐燕 张望宫外孕是妇科最常见的急腹症之一,也是威胁女性生命的疾病之一[1]。输卵管妊娠破裂便会引起血流动力学不稳定(失血性休克)。失血性休克的宫外孕妇在早些年被视为腹腔镜手术的禁忌,而其微损伤和保留功能的优点在宫外孕手术中特别需要,随着腹腔镜术的改进和完善,近年来腹腔镜对输卵管妊娠的诊断、治疗价值已经得到广泛的公认,临床上已经较常见,且显现出较满意的疗效。本院30例宫外孕失血性休克者采用腹腔镜手术,情况较好,现报告如下。
1 材料和统计
1.1 一般资料 本组符合入选条件的30例患者均来自2004年11月至2009年12月我院收治患者。其中,最小年龄20岁,最大年龄42岁,平均29岁;有腹部手术史7例,且多次手术史2例。所有病例均符合宫外孕及失血性休克的临床表现:有停经史和腹痛,伴或不伴阴道不规则流血,B超提示盆腹腔内有中到大量积液,尿HCG阳性或弱阳性;阴道后穹窿穿刺抽出不凝血;四肢发冷 ......
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