迟玉丽 薛鹏

    凝血酶原时间(PT)测定是Quick 1935年创立的一种外源性凝血系统的过筛试验[1]，可综合反映因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的血浆水平，是监测口服抗凝药最常用的方法。由于PT检测受多种因素干扰，因此测定方法的规范化已势在必行，现作一简述。

    1 试剂的规格化

    PT测定的标准化，首先是试剂的规格化。PT试剂凝血活酶，是人脑、兔脑、牛肺、胎盘等组织提取物，其中以人脑提取物最敏感。PT试剂标准化有两条途径:①用同一种凝血活酶并规定统一的操作方法;②各地使用自制凝血活酶用一种参比试剂校正[2]。1977年WHO提供了第一批人脑凝血活酶作为国际参考试剂(IRP)，此后IRP被原级试剂，编号BCT/253和次级试剂，编号RBT/79和OBT/79所取代[3]。2001年WHO提出以人脑凝血活酶67/40作为标准品，定ISI为1.0，即凝血活酶试剂共同的敏感指标是通过自制试剂与67/40标准品比较所得的校正值，称为国际敏感度指数(ISI) ......