刘松涛

    探讨十二指肠瘘临床治疗方法，提高治愈率，降低死亡率。尽早诊断行有效的十二指肠内减压及肠外引流，积极控制感染，纠正脱水，合理营养支持，对不能自愈的患者行手术治疗。

    十二指肠外瘘多因十二指肠手术或损伤等，造成十二指肠侧壁穿孔或部分破裂、缺损而发生[1]。十二指肠外瘘属于高位、高流量瘘，如未及时诊断和处理可危及患者生命。随着医疗整体水平的提高，其死亡率已显著下降。为了提高临床治疗水平现将我院2008年1月至2009年12月收治的22例十二指肠外瘘病例，效果满意。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院2008年1月至2009年12月收治的22例十二指肠外瘘病例，男18例，女4例。年龄最小20岁，最大68岁，平均(39±5.5)岁。高流量瘘20例，低流量瘘2例;腹外伤修复术后8例，伤后手术探查漏诊1例，胆道手术损伤2例，胃大部切除术后十二指肠侧瘘9例，消化道大出血行肠切开探查术1例，十二指肠球部溃疡穿孔修补术后1例。

    1.2 临床特点 十二指肠瘘时 ......