食管胃吻合术后胸腔内热灌注化疗的实验研究
胃壁,吻合器,1材料和方法,2结果,3讨论
张志辉 王宗福 穆玉恕 高松 纪波1 材料和方法
1.1 一般资料 杂种犬12只,雌雄不分,体重13.5~25 kg。静注戊巴比妥钠(30 mg/kg)麻醉后,气管内插管接麻醉呼吸机,取左侧第7肋间后外侧切口进胸,切开纵隔胸膜游离下段食管,切开膈肌游离胃,距贲门4 cm处切断食管,应用国产吻合器(上海25 mm)将近端食管与胃后壁行端侧吻合,(除第一例外)余者11例均在吻合术后用胃壁浆肌层环行包埋吻合口6针;胃前壁造瘘置入16#胃管,缝合膈肌。抽外周血备检。采灌注前标本(胃壁、胸膜、肺组织)固定备检。置灌注管、排液引流管于胸腔内,外接无菌的体外循环专用塑料管道,在体外循环泵驱动下将胸腔内灌注液引入体外恒温水浴温箱进行热交换后再泵入胸腔内。温热盐水加顺铂(100 mg/m2)循环灌注1 h,监测胸腔内温度,通过调节体外循环泵流量保持胸内温度(43℃ ±0.5℃)。采集热灌注后外周血备检。采灌注后标本(胃壁、胸膜、肺组织)固定备检。术毕关闭胸腔,置胸腔闭式引流管一根 ......
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