赵鹰 胡长军 王鹏 马斌林 刘虎

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，严重威胁女性的身体健康，新疆是乳腺癌高发区，近年来，虽然在早期诊断和治疗方面取得了一定的进展，但其死亡率仍无明显下降，本研究通过检测Ki67、Her-2和nm23蛋白在乳腺癌中的表达，探讨其临床意义，为临床提供参考指标。

    1 材料和方法

    1.1 一般资料 收集新疆医科大学附属肿瘤医院2007年10月～2008年6月经病理证实的原发性乳腺癌手术切除的标本104例，术前均未作过化疗、放疗和内分泌治疗，无其他合并恶性肿瘤和家族、遗传性疾病病史，患者年龄27～80岁，中位年龄44岁;临床Ⅰ期10例，Ⅱ期72例，Ⅲ期20例，Ⅳ期2例;腋窝淋巴结转移66例，未转移38例。

    1.2 实验材料及方法 所有标本均经常规甲醛固定，石蜡包埋。进行连续切片，PV9000通用型两步法免疫组化方法检测乳腺癌组织中Ki67、HER-2和nm23蛋白的表达。以上试剂均购自北京中杉金桥生物技术有限公司，以各抗体的乳腺癌阳性染色切片作为阳性对照，用磷酸盐缓冲液PBS代替一抗作阴性对照。细胞核内出现棕黄色颗粒为阳性，观察10个具有代表性的高倍视野，参照许良中等[1]采用着色强度积分与数量积分相加的方法判定结果:阳性细胞数计分:无阳性细胞数为0分，小于等于25%为1分，26% ～50%为2分，51% ～75%为3分，大于75%为4分;染色强度计分:无色为0分，淡黄色为1分，棕黄色为2分，棕褐色为3分;着色强度积分与数量积分相加:0分为(-)，2～3分为(±)，4～5分为(+)，6～7分为(++)，其中(+)和(++)判为阳性。

    1.3 统计学处理 采用统计软件SPSS 13.0软件包。比较Ki67、HER-2及nm23蛋白和乳腺癌各临床指标 ......