罗永

    阑尾周围脓肿是急性阑尾炎穿孔后，大网膜移至右下腹部包裹粘连，在右下腹形成积液或积脓的炎性肿块[1]，是外科常见的急腹症之一，发病率为急性阑尾炎的4%～10%[2]，若行阑尾脓肿切除术，则并发肠癌机率高，有一定病死率。其治疗原则以西医保守治疗为主，但病程长，复发率高，给患者造成精神上的痛苦和经济上的负担。笔者自2009年以来，采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿68例，取得了较好的疗效，现报告如下。

    1 资料

    1.1 一般资料 本组共68例，其中男42例，女26例;年龄最大者69岁，最小者16例，平均36岁;初次发病者36例，第2次以上发病者32例。全部病例均以腹痛为主要症状，兼有下腹脓肿包块并伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。从症状发生到形成脓肿包块，平均时间为62 h。均经B超确诊为阑尾周围脓肿。

    1.2 诊断要点 腹部检查:右少腹麦氏点或其附近可有固定压痛点及反跳痛;压迫左少腹亦可引起右少腹疼痛;或令患者左侧卧位 ......