陈利明

    正常角膜无血管，以维持角膜的透明性和正常的视功能。角膜新生血管(corneal neovasculari zation，CNV)是多种眼部疾病的共同病理改变，正常的眼部血管生成促进因子、抑制因子处于平衡状态，但角膜缘血管丰富的血管网在缺血、缺氧、炎症、创伤、免疫反应等病理条件下，生成促进因子、抑制因子之间的平衡被打破后，将会导致CNV由角膜缘处向角膜内生长，新生血管的形成，严重破坏眼的结构和功能。传统治疗方法有激光光凝和光动力治疗，这两种治疗在严重玻璃体出血混浊，明显视网膜水肿、出血或渗出性视网膜脱离时无反应。且激光光凝治疗缺乏特异性，会破坏视网膜结构和损伤视功能;光动力治疗常需要重复治疗，不能从根本上防止新生血管形成。为寻找一种新的有效治疗方法，本文回顾分析我科2009年1月至2010年2月间采用结膜下注射Avastin治疗CNV30例临床资料，无明显全身和眼部副作用，效果良好，结果分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 30例患者共30只眼，其中男18例，女12例。年龄12～41岁，平均30.5岁。设为治疗组，诊断标准:新生的血管进入角膜周边部2 mm以上为CNV。均为眼外伤病例，主要有啤酒瓶爆炸伤2例，鞭炮爆炸伤8例，煤矿爆炸伤20例，合并角膜多发异物13例 ......