李忠波

    粘连性肠梗阻是由于肠系膜粘连而致肠道内容物的通过障碍，多见于腹部手术、炎症和创伤后，其发生率约占肠梗阻病例的32% ～44%，病死率高达8% ～13%[1]。为了提高基层医院诊治粘连性肠梗阻的水平，现将我院2004年1月至2010年1月收治的26例粘连性肠梗阻患者的临床资料，分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组26例中，男19例，女7例，年龄17～25岁，平均37.5岁。初次住院者8例，第2次住院者12例，住院3次及以上者6例。26例患者均有腹部手术史，其中阑尾切除术16例，妇产科手术5例，胆囊手术3例，胃大切及胃穿孔修补术2例。手术病史最短20 d，最长14年。发病距住院时间12 h以内者5例，13～48 h者13例，49～72 h者4例，72 h以上者4例，其中1例于发病后6 d入院。

    1.2 临床表现及辅助检查 所有患者入院前均有不同程度的腹痛，多有肛门停止排便、排气，腹痛明显者22例，腹胀17例，恶心或呕吐15例，腹部压痛或可见肠型21例，反跳痛6例，腹肌紧张3例，肠鸣音元进11例，肠鸣音减弱或消失5例，可闻及气过水声及振水音20例 ......