朱伯金

    支气管哮喘(CVA)是一种发病率较高的常见的慢性呼吸系统疾病，其中咳嗽变异型哮喘又名隐匿型哮喘，作为一种特殊类型的哮喘，它以慢性反复发作性咳嗽为典型表现，无明显气喘和哮鸣音。具有气道高反应性慢性炎性反应、阻塞可逆性等特征故临床较易误诊[1]。为进一步重视对本病的认识，提高咳嗽变异型哮喘的诊断水平，现对本院2006年1月至2009年12月72例咳嗽变异型哮喘住院患者和同期住院的89例支气管哮喘患者进行对比分析，研究其临床特点及诊治体会。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 ①咳嗽变异型哮喘组(观察组):住院患者72例中，男44例(61.11%)，女28例(38.89%)，平均年龄(39.44±8.6)岁，病程3～9个月。发病原因:大多与接触冷空气、病毒性上呼吸道感染、理化因素刺激、过量运动、不明原因过敏原接触等有关。除外慢性支气管炎、心力衰竭、慢性咽炎、特殊职业病(如油漆工)等其他原因引起的慢性咳嗽;②支气管哮喘组(对照组):为同期住院的支气管哮喘患者89例，其中男46例(51.69%)，女43例(48.31%)，平均年龄(43.56±13.01)岁。两组患者均处于症状发作期。两组患者均符合中华医学会呼吸病学会2003年制定的支气管哮喘诊断及严重程度分级标准。

    1.2 诊断标准 ①顽固性刺激性咳嗽反复发作，每次发作不少于8周;②肺部体格检查未见明显异常表现;③器械检查未见异常;④组织胺或乙酰胆碱支气管激发试验阳性或支气管扩张试验FEV1/FVC增加≥15% ......