常庆文

    急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,对任何有急性腹痛或腹膜刺激征的患者在鉴别诊断时都应考虑到本病。腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)是近几年来开展的一种椎管内阻滞技术,腰麻联合硬膜外麻醉技术(CSEA)已广泛用于下腹部、盆腔及下肢手术的麻醉[1],通过临床观察,该技术用于阑尾切除术,可极大地减低术中的牵拉反应,且用药量少、起效时间短,麻醉作用完善。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院 2008～2009年对 62例急性阑尾炎患者行腰麻硬膜外麻醉下阑尾切除术。患者男 38例,女24例,年龄 14～52岁,手术时间 50～90段n,所有患者皆无明显心肺疾患。

    1.2 麻醉方法 所有病例术前 30 mi n肌注鲁米那钠 100 mg,阿托品 0.5mg。入室后常规鼻导管吸氧 3L/mi n,监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(H R)、脉氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG),开放静脉通道,静脉输注复方乳酸钠溶液 200～300ml ......