王丽艳

    进展性脑梗死是神经内科常见的危重症,其临床病死率及致残率较高,目前治疗方法也是多种多样,为了探讨有效的治疗方法,我院自 2008年 1月至 2009年 12月应用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死 86例取得了较好的疗效,疗程短,显效快,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 (1)入选者均经详细询问病史,神经系统检查,CT或 MR I确诊脑梗死,排除出血性病灶。(2)入院时症状轻,言语轻度障碍,肢体肌力 4级以上,神经系统功能缺损评分 15分以内,24 h后病情呈进展性加重,言语障碍明显,肢体肌力 3级以下,神经功能缺损评分 16～30以上。(3)无活动性出血倾向。(4)治疗前实验室检查血红细胞、血小板、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、大便潜血等。

    1.2 一般资料 152例患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组 86例,男 54例,女 32例,年龄 51～83岁,平均(65.13±9.25)岁,轻型(0～ 15分)17例,中型(16～30分)59例,重型(31～45)10例;有高血压病史 47例,合并冠心病史 18例,合并糖尿病史 11例 ......