史海龙

    某三级医院对推行医疗责任保险的认识

    史海龙

    近几年,随着经济发展水平和生活质量的不断提高,人民群众的维权意识得到不断增强,加之社会舆论对医疗行业缺乏足够的了解和信任,医疗纠纷逐渐上升,医疗损害赔偿案件数量日趋增多,有些医疗损害赔偿的费用高达上百万元,严重干扰了医院的正常工作秩序和发展。特别是今年 7月 1日《中华人民共和国侵权责任法》的正式施行,使医疗损害赔偿范围进一步扩大,赔偿标准进一步提高,这无疑对医疗行业提出了更为严格的法律要求,必将进一步加剧医疗机构的赔偿风险和压力。

    医疗行业是一个风险极高、社会责任重大的行业,医务人员既要承担医学技术局限的风险,又要承担患者过高期望值的压力。发生医疗纠纷不可避免,这是不争的客观事实;采用何种方法解决医疗风险和赔偿费用的承担问题,这已经成为当前人们关注的热点。笔者结合在伊犁州某三级医院的工作实际,对推广医疗责任保险谈谈自己的认识。

    1 医疗责任保险势在必行

    医疗责任保险几乎是国外医师执业的必备要件,因为“没有责任保险的妇产科医师将被迫停止接生,外科医师将停止手术或关门大吉”(美国妇产医师协会主席 ThomasF.Pu rdon)[1]。可见医疗责任保险十分重要。医生作为高风险的职业,需要寻求风险保障和转嫁,国外医疗行业多年的发展经验表明,转嫁风险的最佳方式莫过于投保医疗责任保险。

    当前,我国政府已将推进医疗卫生体制改革作为社会主义市场经济体制改革和全面推动社会发展的重要组成部分。而医疗损害赔偿给付和医疗赔偿风险的社会化分担是卫生体制改革的重要组成部分,这与医疗保险制度改革、药品流通体制改革、医疗价格体制改革紧密相连。2007年 7月,卫生部、国家中医药管理局和中国保监会三大部委联合下发了《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》,其要旨即在全国范围内,推动医疗机构和医务人员筹资参加医疗责任保险,靠保险公司第三方的力量化解医疗风险,减少医疗纠纷,由此排解医院赔付而产生的经营困扰 ......