李长生 张莞萍 薛永飞 任中海

    目前手术是唯一可能治愈胰腺癌的治疗手段，但是在诊断时已有80%的患者已无法进行手术根治性治疗[1]。为此，全身化疗就显得十分必要。吉西他滨单药化疗仍是目前转移性胰腺癌的一线标准治疗[2]，但疗效仍不理想。近年的多个临床研究发现以吉西他滨为基础的联合化疗治疗晚期胰腺癌具有较高的临床缓解率，较长的无进展生存时间，而且对一般状况较好的患者有明显的生存优势[3]。为此，我们于2007年1月份至2010年6月份采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌26例患者，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 于2007年1月份至2010年6月份共入组26例，其中男19例，女7例。年龄40～71岁，中位62岁。所有病例均有病理学确诊，其中彩超引导下细针穿刺活检确诊11例，剖腹术后病理确诊11例，肝脏转移病灶穿刺活检2例，其他转移病灶确诊2例。所有患者Karnofsky评分≥60分，化疗前均常规进行肝肾功、血常规、心电图、肿瘤标志(CA199、CA129、CA25、CEA 等)检查，无化疗禁忌证，既往未用过其他化疗药物。所有病例在化疗前均已取得患者或家属的同意，并签署化疗知情同意书。

    1.2 治疗方法 吉西他滨1000 mg/m2d1、8，以10 mg/m2·min的速度ivgtt，奥沙利铂100 mg/m2d1 ivgtt，21 d一周期。同时给予常规止吐及对症治疗，并告知患者严格避免接触冷的物体及进食冷食、冷饮等 ......