林霞

    压疮是临床常见的并发症，目前约20%需长期照料的患者受到压疮的困扰[1]。压疮可增加患者的痛苦，降低其生活质量，严重者甚至增加死亡的风险。神经外科重症患者由于意识丧失、自主活动受限、卧床时间长以及营养摄入障碍等多种因素，易致压疮发生。为有效地预防神经外科重症患者压疮的发生，我科自2010年元月始对收治的神经外科重症患者压疮预防护理措施进行了针对性的改良，通过与2009年全年收治的相关患者压疮预防护理的比较、观察，疗效显著。现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年1～12月收治的91例神经外科重症患者作为对照组，2010年1～12月收治的92例神经外科重症患者作为实验组。两组183例患者均为格拉斯哥评分(GCS)≤8分，伤后昏迷≥10 h，经头颅CT或MRI检查确诊的重型颅脑损伤患者，其中男123例，女60例;年龄16～78岁，平均45.5岁;住院时间30～325 d。两组患者在年龄、性别及住院时间上比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 两组实施压疮预防干预的相同措施

    1.2.1.1 实施压疮风险预案 患者入院2 h内，责任护士对患者进行压疮的危险因素评估(夜间由当班护士评估)，即Braden评分法。凡是≤12分的患者均填报压疮高危患者上报表。报告护士、护士长、患者家属签名，记录日期等，最后上报护理部。同时，根据患者个体情况制订相应的预防压疮的措施，由责任护士落实 ......