张蓓蕾

    血浆置换(plasma exchange，简称PE)是治疗重症肝炎的常用方法，它是将患者的血液引出体外，经膜式血浆分离器将患者血液中的血浆与细胞分离，弃去分理出的血浆，同时补充等量的新鲜冰冻血浆，从而达到清除患者血循环中因肝功能衰竭而产生的的各种代谢毒素和致病因子，并补充人体必须蛋白和凝血因子的作用，较好的替代了肝脏某些功能，为肝细胞再生或行肝移植手术治疗赢得时间[1]。我科2009年6月至2011年4月将PE用于重症肝炎的抢救共35例，疗效显著。现将PE有关护理总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2009年6月至2011年4月我科运用PE治疗重症肝炎共35例，所有病例诊断均符合2000年全国病毒性肝炎学术会议制定的病毒性肝炎防治方案中的诊断及分期标准。其中女15例，男20例，年龄21～75岁;急性重症肝炎12例，慢性重症肝炎23例。临床分期:早期6例，中期18例，晚期11例。5例为妊娠急性脂肪肝，7例为中毒引起急性肝衰竭，23例为慢性乙型肝炎。效果评价:28例症状明显好转，7例无效。

    1.2 方法 采用PLASTAU-IQ型人工肝治疗仪(日本旭化成公司)，中空纤维膜型血浆分离器(PS06型)，耗材为一次性使用 ......