胡静波

    慢性肺源性心脏病(肺心病)病程长，合并症多，合并消化道出血而致死者临床并不少见，目前此病越来越受到临床医生的重视，而一旦发生出血，其治疗较为棘手。现回顾分析我科收治的45例患者的临床资料，并提出防治对策，总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组45例，男37例，女8例，年龄48～82岁，均符合1977年全国肺心病会议修订的诊断标准。常期大量吸烟史35例，间断吸烟史7例，本组所有患者均无消化道溃疡病史，均为肺心病急性加重期。临床表现为:咳嗽、咳痰、气促、紫绀33例，上腹胀痛21例，返酸、嗳气17例，食欲不振10例，呕血(咖啡样物)15例，黑便31例，昏迷9例。随机选择同期无消化道出血的肺心病患者45例做对照组。对照组45例中，男35例，女10例，年龄50～81岁。

    1.2 诱因及并发症 急性上呼吸道感染30例，肺内感染27例，右心力衰竭12例，全心力衰竭5例，呼吸衰竭32例，急性肺水肿5例，休克3例 ......