程亚勤

    静脉留置针又称套管针，是头皮针换代产品。静脉留置针对血管刺激小，易固定，既能减少静脉穿刺的次数提高工作效率，又能减轻患者的痛苦。高龄患者病情复杂、变化快，需要定时或紧急用药，留置针保证了按时治疗、及时抢救，因此，静脉留置针为心内科病房静脉穿刺首选。心内科患者多数高龄、体型肥胖、长期使用抗血小板或抗凝药物、心力衰竭患者出现肢体水肿、长期反复住院，使得患者静脉血管显露不佳、弹性差、脆性大，易刺破、出血、瘀青，给临床静脉穿刺增加了难度并降低工作效率。加之多为“关系”患者，护理人员心理压力大，所以想要穿刺成功，掌握一定的护理知识和技巧尤为重要。现结合心内科病房老年患者特点对静脉留置针影响因素进行分析，以提高临床静脉穿刺的成功率和留置时间并减少患者痛苦。

    1 临床资料

    我科2010年6月至2011年6月对100例60岁以上老年患者用留置针穿刺，其中一次穿刺成功75例，14例因送管而失败，11例因穿刺时患者躁动不配合而失败;留置针留置时间:1 d～3 d 34例，4 d～5 d 52例，6 d～7 d 8例;静脉炎1例，液体外渗5例。一般保留3～5 d。

    2 操作方法

    同密闭式输液法检查、核对药液并插好输液器 ......