吴淑冬

    合理用药是以现代药物和疾病的系统知识及理论为基础。安全、有效、恰当的使用药物，其具体表现在给药过程的各个环节，包括合理的药物选择，药品使用剂量、给药途径、联合用药、患者依从性等各方面。目前，药物的合理使用已成为人们关注的热点，就小儿而言，由于身体各器官生理功能尚未发育成熟，处于不断发育、生长阶段，在大多数药物的药效学、药物动力学和不良反应方面，成人与小儿有着显著的差异的，有一定区别的。因此，小儿临床安全及合理用药显得尤其重要。

    1 正确计算小儿的药量

    一般来说，成年人的年龄差别对药物作用的影响不大，但对未成年人的小儿或婴幼儿就有很显著的影响。新生儿期，其血脑屏障功能较差，肝微粒体混合功能氧化酶活性低等可使药物代谢缓慢，半衰期延长，尿中排泻的多为药物原形。所以小儿用药绝不是单纯的将成人剂量缩减而是应根据年龄、体重折算出治疗量。2～12岁孩子体重可用下列公式推算:体重(公斤)=年龄 ×2+8[1]。

    2 合理安排给药顺序

    健胃药宜餐前服。助消化药，对胃肠黏膜有刺激性的药宜餐后服。活性炭类具有吸附肠异物排出体外的作用 ......