李学灿 张强 别志强

    胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一[1-2]，因我国内镜普查率低，大部分患者(>70%)就诊时即为Ⅲ、Ⅳ期，尽管可勉强行根治性手术切除，但因亚临床转移灶的存在，易于复发或转移，故总体预后较差[3]。新辅助化疗，即术前化疗，理论上能使肿瘤降期，且可早期治疗可能存在的微转移灶，从而提高手术切除率并延长生存期，因此越来越受到大家的重视。术前动脉介入化疗是其中一种很好的治疗途径。2005年6月至2006年6月我科对此方法进行了对比研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选同期我科入院的进展期胃癌患者96例，入选标准为①有胃镜检查且病理诊断为腺癌;②超声内镜及上腹部螺旋CT等术前检查确定为II期以上但无远处脏器转移;③初治患者;④肝、肾、骨髓功能正常;⑤患者知情同意。96例患者分成常规手术组48例，其中男38例，女10例;平均年龄(49±19)岁;PAIC+手术组48例，其中男35例，女13例;平均年龄(48±20)岁，两组患者术前性别、年龄、TNM分期、病变位置构成比差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 PAIC+手术组采用Seldinger法经右侧股动脉插管 ......